پدال پایی الکتروکوتر
موارد استفاده از دستگاه الکتروکوتر
از دستگاه الکتروکوتر برای جلوگیری از خونریزی در زمان عمل جراحی استفاده می شود. علاوه بر آن به جراح این امکان را می دهد تا ساختار های بافت که تحت عمل قرار گرفته اند را به راحتی بتوانند ببینند. پزشکان از این دستگاه برای عموم جراحی ها میتوانند استفاده کنند. در جراحی های باز و جراحی‌های زنان، ارتوپدی، قلب و عروق، مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی و غیره از الکتروکوتر استفاده می شود. برای جراحی های پوست و زیبایی، برای سوزاندن و برداشتن و ترمیم زائده های پوستی، از این دستگاه استفاده می کنند.
در جراحی هایی که مربوط به عمل چشم هستند و همچنین جراحی هایی که بر روی پوست و در زنان انجام می شود، با توجه به حساسیت و ظرافتی که در این جراحی ها وجود دارد، از الکتروکوتر های خاصی استفاده می کنند. در این دستگاه از گاز آرگون، برای کنترل کردن جریان خون ریزی در سایر بافت ها، مانند مغز استخوان، بافت ریه و عضله استفاده بسیار زیادی می شود.
آشنایی با دستگاه الکتروکوتر
از آن جایی که کلمه ی لاتین cauterization به معنای سوزاندن زخم از طریق آتش و یا داغی آهن می باشد، در پزشکی هم برای سوزاندن عروق و لخته کردن خون در قسمتی از بافت که دچار خونریزی شده است این کلمه گفته می شود. به این دستگاه که به انعقاد و لخته شدن خون کمک می‌کند، الکتروکوتر می گویند. که در این مقاله به صورت مختصر، با اصول کار کردن با این دستگاه آشنا خواهیم شد.
چگونگی پیدایش دستگاه الکتروکوتر
روش کار با این دستگاه بسیار ساده است، به گونه‌ای که یک تکه آهن داغ را بر روی زخم قرار داده تا خون لخته شود. به دستگاه‌های الکتروسرجیکال که با استفاده از جریان الکتریسیته در جراحی ها از آن استفاده می کنند، کوتر یا دستگاه الکتروکوتر گفته میشود. این دستگاه برای اولین بار در بیمارستان ایالات متحده در اتاق عمل استفاده شده است. این دستگاه از امواج با فرکانس بالای رادیویی استفاده می کند و پس از استفاده از آن احتمال زدن اسکار کمتر است. الکتروکوتر ها در واقع یک ژنراتور بسامد رادیویی هستند.
دستگاه الکتروکوتر دارای لوازم جانبی است که شامل:
قلم تک قطبی
الکترود های قلم تک قطبی که برای برش و انعقاد از آنها استفاده می شود.
صفحه بیمار که با کابلی به دستگاه متصل میشود.
پنست دو قطبی و کابلی که آن را به دستگاه متصل می کند.
کاربرد پدال های پایی دستگاه الکتروکوتر
در الکتروکوتر برای فعال کردن ژنراتورها، پدال پایه دوتایی استفاده می‌کنند. برای راه اندازی و فعال کردن دستگاه الکتروکوتر مونوپلار و بای پولار می توانید از پدال های دوتایی استفاده کنید. زمانی که الکتروکوتر را در حالت مونوپلار قرار می دهید، با فشار دادن پدال زرد رنگ، وضعیت کات را انتخاب کرده و زمانی که پدال آبی رنگ را فشار می دهید، وضعیت کواگولیشن انتخاب می شود.
زمانی که دو پدال پایی چیست زرد و آبی را همزمان فشار می دهید، هیچ کدام از وضعیت هایی که ذکر شده، فعال و راه اندازی نمی شوند. زمانی که دستگاه الکتروکوتر را در حالت بای پولار قرار می دهید، اگر هر دو پدال را به صورت همزمان فشار دهید و یا اینکه هر یک از پدال ها را فشار دهید، وضعیت بای پولار فعال می شود.
ساختار پدال های پایی الکتروکوتر
ساختار و طراحی پدال های پایی الکتروکوتر به گونه ای است که اگر در معرض آب و یا نفوذ مایعات قرار گیرند، هیچ آسیبی به آنها نخواهد رسید و همچنین ضد حریق می باشند. ضد حریق بودن این پدال ها باعث شده که آنها را در محیط هایی با نشت مواد بیهوشی و ضدعفونی کننده هم بتوانیم استفاده کنیم. همچنین می توان گفت اگر بخواهید پدال ها را ضدعفونی کنید، می توان به صورت مستقیم از مواد ضدعفونی کننده برای آنها استفاده کنید.
در صورتی که شما دستگاه الکتروکوتری را انتخاب کنید که پدال های آن ویژگی ضد آب بودن را نداشته باشند، باید آن را در مکان هایی که مواد ضدعفونی کننده وجود ندارد و مواد حریق زا وجود ندارد ، استفاده کنید. این دستگاه را باید از محلی که نشر گاز بیهوشی ممکن است در آنجا وجود داشته باشد تا ۳۰ سانتیمتر فاصله بدهید.
برای نگهداری پدالهای پایی الکتروکوتر باید به نکته ی مهمی دقت کنید
آن نکته این است که نباید سیم پدال را بیش از حد فشرده کنید و یا از محکم پیچیدن سیم به دور آن جلوگیری نمایید. برای جابجایی پدالها از کشیدن کابل های آن خودداری کنید و ضروری است که از اعمال فشار به محل اتصال کابل به پدال اجتناب کنید. همچنین از پیچیدن کابل و سیم های پدال به صورت محکم و با فشار خودداری کنید.
ایمنی استفاده از دستگاه الکتروکوتر
الکتروکوتر تولید کننده امواج الکترومغناطیس با توان بالا است که اگر کاربر، به روش نادرست هم از آن استفاده کند، تهدیدی برای سلامت بیمار ندارد. از متداول ترین صدمه ی این دستگاه به بیماران سوختگی در نقاط نامناسب در بدن است و اصلی ترین دلیل آن هم خراب بودن الکترود یا پد بیمار است. اگر الکترود یا پد به درستی متصل نشود و یا اینکه بر روی برجستگی های استخوان قرار گیرند به دلیل کم شدن امپرانس محل اتصال چگالی جریان زیاد میشود.
هرگونه ناهمواری در سطح اتصال باعث ایجاد سوختگی می شود. هنگام استفاده از دستگاه الکتروکوتر در محل اتصال الکترود به بدن برای ایمنی بیشتر توصیه میشود که از ژل استفاده کنید. خطر دیگری که ممکن است این دستگاه داشته باشد، این است که یک نقطه از بدن بیمار با یک مقاومت کم زمین شود و در نتیجه جریان اصلی به زمین نابجا هدایت می شود. اگر چگالی جریان از طریق نقطه ای که به اشتباه زمین شده است به اندازه کافی زیاد باشد، باعث ایجاد سوختگی میشود.
سخن پایانی
دستگاه الکترو کوتر، یکی از ابزارهای مهمی است که در جراحی زیاد کاربرد دارد، همچنین از این دستگاه در جراحی های پوست و زیبایی هم مورد استفاده قرار می گیرد.
